Innovant, précurseur : La TéLé-Expertise pour les audioprothésistes

Grâce aux nouvelles technologies, la Télésanté permet l’accès à distance d’un patient à un professionnel de santé ou à une équipe médicale. Elle représente une autre manière de soigner, sans pour autant déroger aux exigences de qualité et de sécurité des soins qui sont celles des professionnels de santé.

Découvrez de quelle manière la télésanté, en particulier la TéLé-Expertise (TLE), est innovante et prometteuse dans le quotidien des audioprothésistes !

La télésanté englobe l'ensemble des activités de soins et de consultations réalisées à distance entre les professionnels de santé et leurs patients grâce aux technologies numériques. Selon la HAS, le concept de télésanté se divise en deux domaines principaux :

• La télémédecine qui permet de consulter à distance des professionnels de santé tels que médecins, sages-femmes et chirurgiens-dentistes.

• Le télésoin qui permet de bénéficier d'une prise en soin à distance d'un pharmacien ou d'autres professionnels de santé tels que les auxiliaires médicaux dont font partie les audioprothésistes, les orthophonistes, les infirmières, etc.

La Téléconsultation fait référence à une pratique de télémédecine où les patients peuvent consulter à distance un professionnel de santé, généralement un médecin, en utilisant des technologies de communication en ligne telles que la vidéoconférence ou la messagerie sécurisée. Cela permet aux patients de recevoir des conseils médicaux, des diagnostics préliminaires, des prescriptions de médicaments et des orientations sur la gestion de leur santé, le tout sans avoir à se rendre physiquement dans un cabinet médical.

La TéLé-Expertise désigne une pratique de télémédecine dans laquelle un professionnel de santé consulte à distance un autre professionnel de santé, généralement un spécialiste, pour obtenir un avis ou des conseils sur un cas particulier. Cette communication se fait à travers des outils de communication en ligne sécurisés pour l'échange de données de santé. La TéLé-Expertise permet aux professionnels de santé d'échanger des informations, de discuter de diagnostics, de proposer des plans de traitement et de collaborer sur des cas cliniques, même s'ils se trouvent à des endroits différents.

Dans un contexte où l'accès aux professionnels de santé se complexifie, la TéLé-Expertise permet d'obtenir l'avis d'un spécialiste rapidement et simplement.

Dans un contexte où l'accès aux soins et aux praticiens devient complexe, la TéLé-Expertise présente l'avantage d'être réalisé de manière asynchrone. La TéLé-Expertise peut être réalisée par le spécialiste dont l'avis est requis, à n'importe quel moment de la journée, lorsqu'il a une disponibilité : un patient qui n'est pas venu, entre deux rendez-vous, etc. À l'inverse, la téléconsultation demande une planification plus complexe, est gourmande en temps, peut parfois nécessiter la présence d'un assistant médical aux côtés du patient lorsqu'il y a des tests à effectuer.

Dans la pratique des audioprothésistes, il n'est pas rare d'être confronté à des situations nécessitant l'expertise d'un spécialiste. Par exemple :

1. Un patient présentant une pathologie du conduit auditif externe,

2. Un patient dont le test auditif fait état d'une perte auditive,

3. Un patient nécessitant le renouvellement de son équipement auditif.

Dans ces différentes situations nécessitant parfois un avis rapide, et dans un contexte ou l'accès au spécialiste est difficile, la TéLé-Expertise permet de requérir immédiatement l'avis d'un professionnel de santé spécialisé. Cette approche offre la possibilité de participer activement à la prise en soin du patient. Pour certaines pertes auditives d'évolution classique, comme la presbyacousie, un rendez-vous médical présentiel n'est pas toujours indispensable, notamment lorsqu'il s'agit de renouveler un équipement auditif. En effet, l'audioprothésiste est en mesure de réaliser l'ensemble des tests nécessaires afin d'aider le médecin à poser un diagnostic et à définir le projet thérapeutique.

Enfin, la TéLé-Expertise contribue à accélérer le début du parcours de soins du patient. Il arrive fréquemment dans notre pratique que les patients, soit en raison de la difficulté à obtenir un rendez-vous rapide avec un spécialiste, soit en raison d'autres préoccupations, ne prennent conscience de l'importance des soins dont ils ont besoin que bien après, parfois plusieurs mois, voire années plus tard. Or, il est établi que retarder une prise en charge a des conséquences sur l'acceptation, les résultats d'appareillage et, par conséquent, sur la qualité de vie des individus concernés.

Bien que ce soit un outil d'avenir, il est important de le cadrer afin de limiter les mauvaises pratiques qui pourraient en découler. Pour cela, il est nécessaire de :

1. Mettre le patient au cœur de son parcours de soin et le tenant informé à chaque étape,

2. Utiliser des outils sécurisés facilitant l'échange de données et de documents entre les différentes parties,

3. Prévoir un ensemble de test rigoureux permettant au médecin requis de donner un diagnostic de qualité,

4. Privilégier les interactions avec les praticiens locaux et présents sur le territoire français,

5. Prévoir un système de modération et de surveillance des utilisateurs.

Bien que la TéLé-Expertise soit ouverte aux audioprothésistes depuis le 1ᵉʳ avril 2022, le système de rémunération qui en découle n'est pas encore opérationnel.

À ce jour, elle ne l'est pas !

Pourtant, la caisse primaire d'assurance maladie prévoit une rémunération du praticien requérant et du praticien requis. Ils devraient recevoir respectivement 10 et 20 euros.

En attendant que les formalités juridiques facilitent le développement de cet outil et sa juste rémunération, les audioprothésistes Alliance Audition, toujours dans l'innovation, ont pu expérimenter au côté du Professeur Frédéric Venail, médecin Oto-Rhino-Laryngologiste, une pré-étude d'usage. Celle-ci a pour objectif d'évaluer la pertinence et la faisabilité de la TéLé-Expertise dans les pratiques actuelles des audioprothésistes.

Nous en sommes convaincus, la TéLé-Expertise pratiquée par les audioprothésistes est une solution pour améliorer la prise en charge des troubles auditifs !

Article rédigé parAntoine Lorenzi,Audioprothésiste et Docteur en Neurosciences.